肝臓ジャーナル

概要

小児におけるB型肝炎治療の反応 - インドの症例シリーズ

アイラ・シャー

慢性B型肝炎ウイルス（HBV）感染は、肝硬変や肝細胞癌につながる肝疾患の主な原因です。小児では慢性HBV感染を発症する可能性が高くなります。複製中のウイルスを伴う慢性活動性HBVの小児には、インターフェロンアルファ（IFN-α）、ラミブジン（3TC）、またはアデホビルによる治療が推奨されます。私たちは、IFN-α（500万～1000万単位/m²、週3回皮下投与）+3TC（4mg/kg/日、100mg/日を超えない）を6か月間併用し、さらに3TCのみを6か月間投与した7人の患者シリーズを紹介します。7人のうち1人は完全奏効を示し、2年間の治療後もウイルス量が抑制され、残りの6人は部分奏効（ウイルス量が検出不能になったが、「e」抗原は陽性のまま）を示しました。したがって、小児における抗ウイルス治療は効果的ではあるものの、治療中止後さまざまな時期に HBV DNA が再び出現する可能性があるため、その効果は不完全であると結論付けました。