栄養障害と治療のジャーナル

概要

エチオピア南西部カンバ県における外来治療的栄養プログラムを用いた重度急性栄養失調児の治療における回復率と決定要因

ネガシュ・アレム・シャンカ、セベレヴェンゲル・レンマ、ディレスルグネ・ミスカー・アビュ

はじめに:世界中で毎年約 100 万人の子供が重度の急性栄養失調で亡くなっています。多くの貧困国では、重度の急性栄養失調 (SAM) が小児病院入院の最も一般的な理由であると報告されています。重度の栄養失調の子供の 25 ～ 30% が入院中に死亡しています。
目的:エチオピア南西部のカンバ地区で SAM の子供の治療における OTP の成功率を評価し、その決定要因を特定すること。
方法: OTP で治療された子供を対象に、施設ベースの遡及的縦断研究を実施しました。4 つの保健センターと 12 の衛星保健所から合計 711 人のサンプルが選択されました。構造化され事前テストされたデータ抽出フォームが用意され、データ収集に使用されました。データはクリーニングされ、コード化されて Epi-INFO に入力され、SPSS で分析されました。結果は、カプランマイヤー生存曲線、ログランク検定、Cox 回帰を使用して推定されました。
結果:回復率は 67.7%、回復期間の中央値は 7.14 週間 (IQR 5.28-8.14) でした。保健センターで治療を受けた子供の回復率は、保健所で治療を受けた子供の 1.36 倍でした (AHR = 1.495、95% CI = 1.188、1.881)。他の要因を考慮に入れると、OTP 下で SAM から回復する子供の確率は、2 歳以上の子供の方が 2 歳以下の子供よりも 1.25 倍高くなります (AHR = 1.255、95% CI = 1.012、1.556)。

結論と勧告:回復率は国際基準を下回った。OTP サービスを提供する医療施設の種類と子供の年齢は、OTP 下で SAM から回復した子供の生存期間と有意な関連があった (P 値 0.05)。特に幼児に重点を置く必要があり、OTP サービスを医療センターから医療施設に分散させる場合は細心の注意を払って行う必要がある。