肝臓ジャーナル

概要

胆嚢癌におけるAgNOR増殖指数の予後的意義 - 凍結切片分析の潜在的な代替法

サミール・グプタ、サンジーブ・ミスラ、マドゥマティ・ゴヤル、ヴィジェイ・クマール、アルン・チャトゥルヴェディ、ニーラジ・クマール・アーリヤ、ジャスワント・ジャイン、ナシーム・アクタル

はじめに:好銀性核小体形成領域 (AgNOR) の数は、細胞増殖活性の優れた指標であり、腫瘍の悪性度を推定するための有用な診断ツールです。

方法:胆嚢癌 27 例と慢性胆嚢炎 13 例を含む胆嚢疾患 40 例の組織切片の AgNOR 数を調べた。AgNOR とさまざまな臨床病理学的パラメータとの相関関係を調べた。

結果：胆嚢癌の平均 AgNOR 数（11.354 ± 1.7866）は、慢性胆嚢炎（2.0815 ± 0.3731）よりも有意に高かった。胆嚢癌患者のうち、高分化腺癌（9.5867 ± 1.8928）、中分化腺癌（11.1971 ± 1.3181）、低分化腺癌（13.1829 ± 0.9779）は、AgNOR 数に統計的に有意な差を示した。ステージ間の比較では、Tis ステージから T4 ステージにかけて AgNOR 数が進行性かつ統計的に有意に増加していることが明らかになった。転移のないGBCの平均AgNOR数は（10.5186 ± 1.6911）、転移のあるGBC（12.2538 ± 1.4581）よりも低く、その差は統計的に有意であった（p = 0.009）。

考察と結論:私たちの結果は、AgNOR パラメータが胆嚢癌の悪性度を評価するための有用な指標であり、従来の細胞診と組み合わせることで診断精度が向上する可能性があることを示しています。AgNOR 指数は、悪性胆嚢疾患の疑いのある症例の早期確認に役立つ、迅速で安価で簡単に実行できる診断ツールとして使用できます。