モジガン・アザドプール、ユネス・ソレイマニ、ファラナク・レザイ、エルナズ・ニカンプール、ホセイン・マフムードヴァンド、サレ・ジャハンバクシュ
背景:本研究は、イラン西部のロレスターン州におけるK. pneumoniae臨床分離株におけるqnr遺伝子の有病率と抗生物質感受性パターンを明らかにすることを目的とした。
方法:合計107のK. pneumoniae分離株が、2012年12月から9月までの間にイランのロレスターンの総合病院の入院患者から無作為に収集された。分離株は、尿、痰などを含むさまざまな臨床サンプルからのものである。分離株を検出するために生化学的特性評価が行われた。12の抗生物質ディスクを使用して、臨床検査基準協会の推奨に従ってディスク拡散法による抗生物質感受性試験を実施した。K . pneumonia分離株は、特異的プライマーを使用したqnrA、qnrB、およびqnrSのマルチプレックスPCR増幅によってスクリーニングされ、分離株の増幅領域の配列分析も行われた。
結果: 107 株中 43 株 (40.2%) が多剤耐性 (MDR) でした。シプロフロキサシン (キノロン) 感受性試験では、34 株が耐性、7 株が中等度耐性、66 株が感受性でした。107 株のK. pneumoniae臨床分離株中 18 株 (16.8%) が qnr 遺伝子陽性でした。qnr 陽性分離株のうち、16 株 (88.9%) が qnrB 遺伝子、1 株 (5.55%) が qnrS 遺伝子、残り (5.55%) が qnrB 遺伝子と qnrS 遺伝子の両方を持ち、これらの臨床分離株では qnrA は検出されませんでした。 qnr 決定因子は、シプロフロキサシン耐性分離株の 8 株 (23.5%) と、中間感受性および感受性分離株のそれぞれ 1 株 (14.3%) および 9 株 (13.6%) で検出された。シプロフロキサシン耐性と qnr 遺伝子の存在との間には有意な関連は認められなかった (P>0.05)。
結論:本研究の結果は、qnr 決定因子の出現がイランの K. pneumonia 分離株におけるキノロン耐性の発現と拡大に寄与したことを示している。