口腔の健康と歯の管理

概要

ルーマニアのHIV感染児童における口腔歯科所見の有病率

キャサリン・フレイツ、ブレイク・ウルブラント、ジョン・セクストン、ティモシー・ボードン、ジョン・ヒックス

背景: ルーマニアは世界最大の小児エイズ流行地であり、
HIV感染した小児および青少年に対する歯科治療のニーズが非常に大きい。本研究の目的は、
ルーマニアのコンスタンツァの症状のあるHIV陽性小児における歯科口腔疾患の有病率を評価することであった。
方法: 小児はコンスタンツァ市立病院で、
米国の歯科医療専門家のボランティアチームによる歯科検診と治療を受けた。
総合的な歯科治療を開始する前の8日間に口腔病変および虫歯が記録された。
結果: 研究対象集団は173人の子供(男児88人、女児85人)で構成され、平均年齢は8.8歳(6～12歳)であった。主なHIVリスク要因は汚染された注射針の再利用および/または血液製剤(88%)
であった。
最も一般的な口腔および口囲病変は、カンジダ症（29%）、潰瘍（15%）、
唾液腺疾患（9%）、壊死性潰瘍性歯肉炎/歯周炎（5%）、線状歯肉紅斑
（4%）、唇側伝染性軟属腫（3%）、口腔疣贅（2%）、毛状白板症（2%）、帯状疱疹
（1%）でした。1つ以上の口腔/口囲病変は、小児の55%に発生しました。重度の齲蝕は、
大多数の小児に認められました（dfs/dft 16.9/3.7、DMFS/DMFT 8.1/3.1）。乳歯の過剰保持
（25%）および萌出遅延（42%）は一般的でした。術後の合併症には、
凝固遅延（一般的）および血小板減少症誘発性出血性疾患（4%）が含まれます。
結論：ルーマニアの HIV 感染小児の口腔ケアのニーズは大きく、
大多数が持続的な症状のある口腔疾患を抱えて生活しています。