母子保健クリニック

概要

エチオピア南東部ゴバ県における屋外排泄のない世帯とそうでない世帯の5歳未満児における下痢の蔓延とその関連要因：比較横断研究

シンタイエフ・メゲルサ*、トーマス・ベンティ、ビニヤム・サヒレデングル

背景：エチオピアでは、毎年50万人の5歳未満の子供が下痢で亡くなっており、下痢のほとんどは衛生施設の不足している環境で広がっています。実際、エチオピアはコミュニティ主導の総合衛生（CLTS）アプローチを採用し始めました。これは、下痢などの衛生関連の問題に対する解決策を地元コミュニティに見つけてもらうことで、野外排泄に対する集団的な不寛容感を生み出すことを目的としています。したがって、この研究は、エチオピア南東部のゴバ地区の野外排泄のない（ODF）世帯と非ODF世帯の5歳未満の子供の下痢の蔓延とその関連要因を評価することを目的としました。方法：2017年3月1日から4月30日まで、ゴバ地区でコミュニティベースの比較横断研究が実施されました。少なくとも1人の5歳未満の子供がいる合計732世帯（ODF世帯366世帯、非ODF世帯366世帯）が研究に含まれました。記述統計とロジスティック回帰分析が行われた。結果：ODF世帯と非ODF世帯の5歳未満児における2週間の下痢の有病率は、それぞれ17.2%と23.2%であった。ODF世帯と非ODF世帯の間で下痢の発生に有意差が認められた[x2(df)=3.93(1), p=0.04]。子どもの排泄物の不衛生な処理[AOR: 2.68; 95% CI: 1.66, 4.30]、完全母乳育児[AOR: 0.43; 95%CI: 0.26, 0.71]、母親が正規の教育を受けていない[AOR: 1.93; 95% CI:1.18, 3.15]は、ODF世帯における下痢に関連する要因であった。一方、トイレの清潔さ[AOR: 0.41; 95% CI: 0.20, 0.82]、敷地内の顔の存在[AOR: 2.10; 95% CI: 1.05, 4.17]、および子供の年齢[AOR: 1.93; 95%CI: 1.04. 3.57]は、非ODF世帯における下痢に関連する要因でした。結論: 下痢の有病率は、非ODF世帯の方がODF世帯よりもわずかに高いです。したがって、コミュニティ主導の総合的衛生と衛生アプローチを強化することが強く推奨されます。