血液疾患と輸血ジャーナル

概要

イラン南東部の重症サラセミア患者における赤血球抗原に対する同種免疫の蔓延

ミルザイアン・アミン、タマドン・ゴラムホセイン、ナデリ・マジッド、ホセインプール・マルツィエ、サルゴルザイ・ナルジェス、ドルガラレー・アクバル、タビビアン・シャディ

背景:重症型サラセミアは生涯にわたる輸血依存疾患です。継続的な輸血は赤血球抗原に対する同種免疫を引き起こし、これらの患者のその後の治療を複雑にします。この研究の目的は、赤血球の同種抗体と自己抗体の頻度、これらの抗体の種類、およびサラセミア患者の同種免疫に影響を与える要因を明らかにすることです。

材料と方法:この記述的研究は、イランのザヘダーンにある Ali Asghar 病院に紹介された重症サラセミアの男性 221 名と女性 164 名を対象に実施されました。最初に、年齢、性別、人種、初回輸血時の年齢、脾臓摘出歴、ABO および Rh 血液型に関する情報シートに記入しました。同種抗体スクリーニングでは、患者の血清を Biorad のプール細胞で 3 段階 (生理食塩水、37°C​​、LISS、抗ヒトグロブリン) で検査しました。スクリーニングが陽性の場合、イラン血液輸血機構が準備したパネル細胞を使用して抗体同定を行いました。最終的に得られた結果は SPSS ソフトウェアで分析しました。

結果: 385 人の患者 (男性 221 人、女性 164 人、平均年齢 13.8 歳、範囲 1～45 歳) のうち、69 例 (17.9%) が同種免疫を受けていました。同種抗体の大部分は Rh および Kell システムに対するものでした。21 人 (5.5%) の患者は自己抗体陽性でした。

結論:研究対象患者における同種抗体の有病率が比較的高い (17.9%) ことから、重症型サラセミア患者では輸血開始時から交差適合血液検査を行うことが重要であることが示唆された。