ジェーン・E・ホールデン
問題の説明:大腸がんの治療にオキサリプラチンを投与された患者の約 70% が、痛みを伴うオキサリプラチン誘発性末梢神経障害 (OIPN-P) を発症します。OIPN-P は治療中止後も最長 11 年間持続することがあり、生活の質に影響を及ぼし、転倒、うつ病、睡眠不足の原因となります。また、OIPN-P では治療中に投与量を減らす必要があるため、治療効果が低下し、死亡リスクが高まります。最近の研究では、三環系薬剤による前治療が OIPN-P の発症を予防できることが示唆されていますが、これらの薬剤には重篤な副作用があります。
方法:ラットは、オキサリプラチン治療前および治療中7日間、およびオキサリプラチン治療後20日間、デュロキセチン (15 mg、経口) で前処理されました。その後、すべての治療を中止してから6日間、ラットを検査しました。使用された測定は、左足に適用される15 gのフォン フレイ フィラメントで、神経障害性疼痛の兆候である痛覚過敏を測定します。
結果:デュロキセチンで前処理したラットは、対照群と比較して試験期間中、特にすべての治療を中止してから 6 日間は、痛覚過敏が有意に少なかったことがわかりました (それぞれ、雄と雌で p ≤ 0.003、p ≤ 0.13)。
結論と意義：これらのパイロットスタディの結果は、デュロキセチンによる前治療がOIPN-Pの発症を予防できるかどうかを判断するためのさらなる研究の必要性を示唆している。