母子保健クリニック

概要

胎児運動減少による妊娠結果とその決定要因：症例対照研究

ハブタム ゲブレハナ ビレイ、アニムト タジェレ タミル、アベネザー メルキー セマハーグン

背景:胎児の動きに対する母親の認識は、胎児の健康状態を評価するための自己スクリーニング方法です。エチオピアでは、胎児の動きの減少が妊娠の結果に及ぼす影響に関する証拠は限られていました。

目的:この研究の目的は、胎児の動きの減少による妊娠の結果とその決定要因を評価することであった。

方法:マッチングを行わない症例対照研究設計が実施されました。すべての母親は、2019年2月1日から5月30日までの間に、インジバラ総合病院の分娩室から募集されました。症例は胎児の動きが減少したと報告された母親であり、対照は胎児の動きが減少したと認識されなかった母親でした。胎児の動きの減少に関連する因子を特定するために、二変量および多変量ロジスティック回帰モデルが適合されました。有意水準を決定するために、95%信頼区間(CI)で調整オッズ比が計算されました。

結果：合計 285 人の参加者（症例 95 人、対照 190 人）が含まれ、回答率は 100% でした。切迫早産 [AOR: 3.18、95% CI :(1.48-6.84)]、妊娠中毒症/子癇 [AOR: 5.98、95% CI : ( 2.99-11.99)]、乏胎性 [AOR: 4.13、95% CI: (1.64-10.44)]、過期妊娠 [AOR: 5.61、95% CI: (2.59-12.14)] は、胎動減少のリスクを高めます。

結論:胎動減少を呈する女性は、死産、早産、外見、脈拍、しかめ面、活動性、呼吸 (APGAR) スコアの低下、帝王切開率の増加など、妊娠転帰不良のリスクが高くなります。切迫早産、子癇前症/子癇、稀発性および過期妊娠は、胎動減少の予測因子です。胎動減少に関連する出産転帰不良を軽減するには、綿密なフォローアップと即時の介入が必要です。