フレデリコ スクオット*、ロジェリオ マーラ、リリアン レイテ デ アルメイダ、マリアナ サンタ リタ ソアレス、ガブリエラ クリタ シウバ、ルイス カルロス パウル、ギリェルメ ドラモンド フェネロン コスタ、クラウディオ シレンツァ
背景:ヒドロキシクロロキン (HCQ) は、SARS-CoV-2 感染症の潜在的な治療薬として知られています。しかし、QT 間隔と不整脈誘発作用に関して安全性の懸念があります。
目的:この試験は、SARS-CoV-2 感染で入院し、HCQ を投与されている患者における QT 間隔延長と不整脈誘発作用の予測因子を明らかにすることを目的とした。
方法： SARS-CoV-2感染のため入院し、1日目にHCQ 800 mg、2～5日目に400 mgを投与された45人の重症患者を対象に、後ろ向き観察研究を実施した。臨床的側面と転帰、基礎および最終補正QT（QTc）間隔、不整脈および不整脈性死亡の発生率を観察した。多変量ロジスティック回帰分析を使用して、QTc延長の独立した予測因子を特定した。最終QTcが480 ms以上の場合、QT間隔の延長が相当であると判断された。
結果：平均年齢は 60.9 ± 16.67 歳で、28 例（62.2%）が男性でした。基礎 QTc は 442.18 ± 28 ms、最終 QTc 間隔は 458 ± 34 ms で、平均 QTc 間隔変動は 15 ± 11 ms でした。不整脈による死亡はありませんでした。血液透析の必要性は、QT 間隔拡大の統計的に有意な予測因子のままでした（オッズ比 10.34、95% 信頼区間 1.04～102.18、p=0.045）。
結論: HCQ は軽度から中等度の QT 間隔延長を促進します。血液透析を必要とする急性腎不全患者では QT 間隔延長のリスクが高くなります。