ファーマシューティカ アナリティカ アクタ

概要

生薬と抗生物質の併用療法の可能性：多剤耐性菌を治療する新たなアプローチ

バルドワジ M、シン BR、シンハ DK、クマール V、プラサンナ ヴァダーナ OR、ヴァラン シン S、ニルパマ KR、プルスヴィシュリー、アルチャナ サラフ BS

抗生物質という言葉は、生命に反対するという意味の抗生物質から来ているが、抗生物質が私たちの生活に影響を与えるという事実からも来ている。抗菌薬の使用は、治療だけでなく畜産にも蔓延しており、私たちの環境の継続的な汚染につながっている。抗生物質の無差別な使用は、病原体を含む微生物における抗菌薬耐性の出現と拡散につながり、私たちのシステムと環境の微生物叢の不均衡につながっている。微生物における抗菌薬耐性の不吉な分布、そしてそれでもなお抗菌薬の使用は、いくつかの社会的、経済的、心理的合併症を引き起こしている。現在、私たちが直面している課題はいくつかある。すなわち、1)かつては奇跡の薬と考えられていた抗生物質は今や奇跡ではなく、多剤耐性(MDR)、拡張薬剤耐性(XDR)、完全薬剤耐性(TDR)の微生物を治療して治癒を約束できる抗生物質はほとんどない。2)現在のところ、抗生物質に代わるものは手元になく、洞察力もない。 3) 開発途上国のほとんどで抗菌薬の使用を規制する政策は存在せず、あったとしても実施されていない。4) 抗菌薬耐性菌は、人間の侵入が想定されていない環境でも至る所に存在する。5) 感受性の高い人は、臨床医から MDR 菌株をもらう可能性がある。6) 臨床医は通常、抗菌薬療法を推奨する際にその生理​​学的および心理学的影響を無視し、抗菌化学療法の副作用についてはほとんど気にしていない。多くの感染症の治療では 2 種類以上の薬剤が使用されますが、その併用による治療効果は、併用する薬剤の相互作用によって決まります。相乗的な併用は、耐性変異体の出現や毒性を軽減し、抗菌活性を高め、混合感染に対してより効果的になります。しかし、生薬抗菌薬と抗生物質の併用についてはほとんどわかっていません。ここでは、抗生物質と生薬抗菌薬の相乗効果に関する既存の情報をレビューします。