ジェシカ・B・ボルヘス、チアゴ・DC・ヒラタ、アルバロ・セルダ、クリスティーナ・M・ファハルド、ラオニー・CC・セザール、ジョアン・ID・フランサ、ジェシカ・C・サントス、フイ・ツー・L・ワン、ララ・R・カストロ、マルセロ・F・サンパイオ、ロザリオ・DC・ヒラタ、マリオ・H・ヒラタ
目的: ワルファリン治療は環境因子と遺伝因子の影響を受けます。冠動脈疾患の炎症過程に関連するメタロプロテアーゼ 9 (MMP9)、リンホトキシン アルファ (LTA)、TNFSF14 (LIGHT) をコードする遺伝子の多型が、ワルファリンの投与量と目標到達時間に与える影響を本研究で調査しました。方法: ワルファリン治療を受けている外来患者 (n=227)、年齢は 20 ~ 92 歳で、ダンテ パッツァネーゼ心臓病研究所 (IDPC) に登録されました。末梢全血からゲノム DNA を採取し、Q24PyroMark でピロシークエンシングにより MMP9 rs17576 (Gln279Arg, A>G)、LTA rs1041981 (Thr60Asn, C>A) および rs909253 (c.252T>C)、TNFSF14rs2291668 (c.147C>T) および rs344560 (Lys214Glu, G>A) の多型を評価しました。結果: MMP9 rs17576GG 遺伝子型を持つ患者は、より低いワルファリン週用量を必要とする可能性が高かった (OR: 2.73、95% CI: 1.01-7.41、p=0.048)。また、LTA rs909253 変異は、目標国際標準化比 (INR) に到達するまでの時間が長いことに関連していました (OR: 1.98、95% CI: 1.02-3.86、p=0.043)。年齢は目標 INR と逆相関し (r=-0.387、p<0.001)、投与量は目標 INR に到達するまでの時間と正相関していました (r=0.244、p<0.001)。結論: MMP9 rs17576 変異はワルファリンの週投与量に重要な影響を及ぼす可能性があり、LTA rs909253 多型も目標 INR に到達するまでの時間に影響を与える可能性があります。