ファーマシューティカ アナリティカ アクタ

概要

モロッコにおけるプラスミド媒介キノロン耐性 ESBL-腸内細菌科

EL マルキ・ファティマ、EL ブーライッシ・メリエム、バリハル・サイード

キノロン耐性を含む腸内細菌科の多剤耐性（MDR）は世界中で増加している。この研究は、中央モロッコのフェズ-メクネス地方病院で採取した、広域スペクトルβ-ラクタマーゼ（ESBL）産生腸内細菌科における抗生物質耐性レベルを評価し、キノロン耐性を媒介するプラスミド遺伝子を検出するために実施された。ESBL表現型は、ダブルディスク相乗試験（DDST）を用いた臨床検査標準研究所（CLSI）が推奨するコンビネーションディスク法に従って決定された。分離株の抗菌薬感受性パターンは、100％の感受性を示したイミペネムを除くほとんどの抗生物質に対して高い耐性率を示した。

27 の分離株のサブサイトをマルチプレックス PCR で qnr 遺伝子についてスクリーニングしました。qnrB 遺伝子は 8 つの ESBL 分離株 (E. coli 2 株、K. pneumoniae 4 株、E. aerogenes 1 株、C. freundii 1 株) で検出されましたが、qnrA も qnrS も検出されませんでした。aac(60)-Ib-cr 遺伝子は 15 株で検出され、そのうち 13 株は ESBL でした。

私たちの結果は、ESBL 産生菌による感染症の治療にはイミペネムが依然として最適な薬剤であるという一般的な規則と一致しています。さらに、qnr 決定因子の存在は ESBL 表現型と密接に関連していますが、aac(60)-Ib-cr 遺伝子は ESBL 表現型の有無にかかわらず分離株で検出できます。