臨床医学ジャーナル

概要

モロッコ北部の地方病院におけるカルバペネマーゼ産生腸内細菌科細菌の表現型および分子研究

ユネス・マフラク、ナディラ・ムラビット、アブデルハイ・アラクラック、モハメド・バッカリ、アミン・ラグラウィ

目的:この研究は、カルバペネマーゼ産生腸内細菌科 (CPE) の臨床分離株の有病率を評価し、12 か月間 (2015 年 1 月から 12 月) にわたってモロッコ北部のタンジールにある地域病院に入院した患者のさまざまなサンプルから分離された株間で産生されるカルバペネマーゼの種類を特徴付けることを目的としています。

方法:入院患者から合計 367 の腸内細菌科分離株を採取し、分離株の抗菌薬感受性を判定し、抗生物質感受性試験、修正ホッジ試験、ダブルディスクシナジー法などのさまざまな技術を用いた表現型研究により、カルバペネムに対する感受性が低下した腸内細菌科分離株を調査しました。カルバペネマーゼをコードする遺伝子の発現は PCR を使用して測定しました。

結果:カルバペネマーゼの表現型産生を発現する腸内細菌科の 22 株が分離され、腸内細菌科の 5.99% が CPE です。分子研究によると、blaOXA-48 遺伝子は最も一般的に見られ、この遺伝子を持つ分離株は 12 株ありました。2 つの分離株は blaIMP-1 遺伝子、2 つは blaVIM-1 遺伝子、さらに 2 つは blaKPC-1 遺伝子を持ち、2 つの株は複数の遺伝子を持っていることがわかりました。

結論：これは、モロッコ北部における CPE の蔓延を明らかにした最初の研究であり、モロッコにおけるメタロベータラクタマーゼ KPC-1 産生腸内細菌科細菌の最初の記述を報告している。