シーヤン・チェン、チェン・ハン・フン、マウ・ロン・リー、ツィー・ミン・チャン
目的: 女性における中等度の陣痛を誘発するための最適なミソプロストール投与量に関するパイロットスタディを実施し、中等度の陣痛誘発または促進の薬物動態パラメータを理解すること。方法: 妊娠中絶を希望した中期妊婦 9 名に高用量のミソプロストール (200 μg) を 1 時間ごとに経口投与し、ミソプロストール代謝物 (ミソプロストール酸、MPA) が血漿中に蓄積するかどうかを調べた。次に、正期産妊婦 5 名を選び、個別の 1 時間ごとのミソプロストール経口投与プログラムを受けさせ、ミソプロストール溶液投与開始時、規則的な子宮収縮の初期反応、および全頸管拡張時を含む分娩のさまざまな段階で MPA の血漿濃度を測定した。結果: ミソプロストールの臨床活性および毒性の原因となる MPA の濃度は、高用量の 1 時間ごとの経口ミソプロストール投与後に明らかな蓄積は認められなかった。さらに、ミソプロストールを1時間ごとに経口投与する5つの中程度の投与プログラムにより、血漿中に検出されたMPAの濃度が非常に低い状態で子宮頸管が成熟しました。結論:予備的な結果から、陣痛誘発または陣痛促進における5つの定義されたプログラムは、子宮過剰刺激を回避し、陣痛経過を短縮し、過剰なMPAによる潜在的な毒性のリスクを防ぐ有望な投与レジメンであることが示されています。