薬理ゲノミクスと薬理プロテオミクスのジャーナル

概要

薬理遺伝学と周産期臨床薬理学: ツールかおもちゃか?

カレル・アレガート

個別化医療と薬理遺伝学の概念は、特定の（副作用）効果またはリスクが（サブ）集団にランダムに分布しているわけではないという考えを反映しています。これは明らかに、周産期の個別化医療にも期待が持てます。幼少期の生体内シトクロム P450（CYP）CD6、C219、および N-アセチルトランスフェラーゼ（NAT）2 活性に対する薬理遺伝学の影響に関する観察があります。ただし、これらの観察は依然として成人で説明される遺伝子型と表現型の一致に基づいており、ある程度、乳児を「小さな大人」として扱っています（遺伝子型と表現型の一致はいつ現れるのでしょうか？）。このような「成人主導」のアプローチに加えて、周産期にのみ存在する遺伝子型と表現型の間の年齢固有の一致も存在します。予測共変量としての薬理遺伝学的多型は、遺伝子型と表現型の一致がまだ存在する発達期間に限定されます。このようなアプローチは、周産期におけるさらなる個別化医療の可能性を秘めていますが、臨床的特徴、薬理学的観察、および多型（母親、胎児、子供）を同時に利用できることが必要です。