熱帯医学と外科

概要

重症レプトスピラ症のまれな合併症としての心膜炎

エドモンド・ピュカ、リンドウ・ストロニ、エルダ・キーラ、ジェニサ・ハイセナージ、リリドン・ズグリ、アーベン・ピラカ

レプトスピラ症は広範囲に広がる病気です。臨床像は、診断されないインフルエンザ様症候群から多臓器障害まで多岐にわたります。レプトスピラ症中に心膜が障害を受けることはまれですが、まったくないわけではありません。

目的:私たちの目的は、顕著な肝臓障害を伴い、滲出性心膜炎を合併したレプトスピラ症 (ワイル病) の重症例を説明することです。

材料と方法:機械工として働く男性患者が、2 日以上続く発熱、結膜充血、黄疸、著しい筋肉痛、無尿の症状を呈した。臨床所見、多臓器障害を示す検査結果、疫学的データに基づき、患者はレプトスピラ症の疑いがあった。

結果:上記のデータを参考に、患者はELISAでレプトスピラ症の血清学的検査を受け、2つの血液サンプルでIgMとIgGが陽性でした。

結論:レプトスピラ症の重篤な臨床症状は珍しくなく、心臓障害も稀ではありませんが、ほとんどの症例で報告が不足しています。この症例報告を通じて、私たちは同僚と経験を共有し、同時に、私たちの症例でみられた心膜炎などのレプトスピラ症のまれな合併症に注目してもらいたいと考えています。