血管医学および外科ジャーナル

概要

腎下腹部大動脈穿通性動脈硬化性潰瘍に対する経皮経管ステント留置術

サラ・モクタリ、アブデラ・レジキ、アドナン・ベンジラール、オマル・エル・マヒ

穿通性アテローム性動脈硬化性潰瘍 (PAU) は主に下行胸部大動脈に見られますが、腎下腹部大動脈ではまれです。これは、大動脈内膜と中膜の潰瘍形成、および内弾性板の破裂を伴うアテローム性動脈硬化性病変として定義されます。PAU は、大動脈解離、大動脈破裂、および慢性大動脈瘤を引き起こす可能性のあるまれで深刻な臨床実体と考えられており、重度の全身性アテローム性動脈硬化症を患う高齢の高血圧患者に典型的に発生します。PAU の治療は、依然としてかなりの論争の的となっています。経皮的ステント留置法の開発により、ステント留置術は腹部大動脈 PAU の治療における新しい選択肢として浮上してきました。私たちは、両下肢の間欠性跛行の症状と診断された PAU の 68 歳男性を報告します。管腔内ステント留置術を受けた患者を対象とした。技術的成功率は 100% であった。合併症は認められず、短期および中期の臨床的成功は良好であった。開腹手術による修復は有効な治療選択肢ではあるが、腹部大動脈 PAU の血管内治療は手術療法に代わる安全で魅力的な選択肢であり、第一選択の治療法として考慮すべきである。キーワード: 跛行性動脈硬化性潰瘍、血管形成術、Palmaz ステント、腹部大動脈