臨床医学ジャーナル

概要

ナイジェリアのラゴスにある特定の病院を訪れた NHIS-HMO 加入者の医療サービスの質に関する認識

アビゲイル・アフィオン・マクペレデム*、オグンレイド PB、チサー・O・イグボレクウ、バミデル・ラサク、アビオドゥン・オラワレ・アフォラビ

背景:医療サービスの質を評価し伝達するには、医療の複雑な性質を示す関連変数と合意変数の詳細な評価が必要です。ナイジェリア国民健康保険制度 (NHIS) は、すべての国民の医療ニーズが適正な費用で満たされることを目指す政府の取り組みです。この研究の目的は、ナイジェリアのラゴスにある特定の病院を訪問した加入者が医療サービスの質をどのように認識したかを調べることでした。

方法:構造機能主義理論に基づいて、この研究では定量的 (アンケート) と定性的 (詳細インタビュー (IDI)) の方法を三角測量しました。単純ランダムおよび簡便サンプリング手法を使用して、合計 252 のアンケートと 9 つの詳細インタビューを使用して、3 つの地方自治体の 9 つの医療施設から選ばれた回答者からデータを収集しました。

結果:回答者の 26.3% が人道的扱いに反対し、29% が迅速な対応の欠如を認めました。加入者の 59.9% がヘルスケア施設 (HCF) はヘルスケア サービスの提供に能力があると主張しましたが、説明のつかない長い待ち行列を 56.4% が嘆きました。回答者の 50.0% が肯定的な認識率を示しましたが、有意な 29% と 21% が否定的で平均的な認識を示しました。製造プロセス中およびその後の一貫性を検査できる有形の製品とは異なり、IDI の回答では、ヘルスケア サービスは多くの場合、物質的存在を持たない無形のオブジェクトであることが示されました。カイ 2 乗の結果は、グループ比較から、ヘルスケア サービスの品質と加入者の認識の間に有意な相関関係があることを示し (P<0.01、χ ² (16)=32.051)、スピアマンの相関は正でした。183。

結論:加入者は、質の高いサービスで何が重要だと考えているか、また、利用したサービスの質をどのように認識しているかについての洞察を提供し、低品質のサービスへのアクセスに関する苦情や、長い待ち行列を制限するために HCF 間で加入者の著しく偏った割り当てを修正する取り組みの必要性など、関連する推奨事項を作成しました。