幹細胞研究と治療のジャーナル

概要

部分的および完全な角膜輪部幹細胞欠損症の治療における角膜輪部幹細胞移植の結果 - 中東の経験

アンマル・M・アル・マフムード、サマル・A・アル・スワイレム、アブドラ・A・アル・アッシリ、ガーダ・Y・アル・ビン・アリ、サバ・S・ジャスタネイア

目的: 部分的または完全な輪部幹細胞欠損 (LSCD) の治療における結膜輪部自家移植 (CLAU) および結膜輪部同種移植 (CLAL) の転帰を評価する。方法: 後ろ向きコホート研究。輪部幹細胞移植 (LSCT) を受けたすべての眼で、1 年以上の追跡調査が行われたものが対象となった。視力の成功は、術後の VA の改善によって測定した。手術の成功は、術後に健康で透明な角膜表面を維持することと定義した。結果: 8 件の自家輪部移植と 9 件の同種輪部移植があった。後者のうち、8 件は生体近親ドナーからの移植 (Lr-CLAL) であり、1 件は角膜輪部同種移植 (KLAL) であった。15 件の眼は完全な LSCD であり、2 件の眼は部分的な LSCD であった。主な診断には、化学熱傷と熱傷の複合熱傷 (n=13)、春季カタル (n=2)、単純ヘルペス感染症 (n=1)、特発性 (n=1) が含まれていました。平均術後追跡期間は 50.65 ± 34.68 か月 (範囲 12～108 か月) でした。CLAU は 8 眼中 7 眼 (87.5%) で成功しました。平均 VA は 0.1 ± 0.12 から 0.44 ± 0.28 (小数で測定) に改善しました。CLAL は 9 眼中 2 眼 (22.2%) で成功しました。平均 VA は 0.03 ± 0.04 から 0.10 ± 0.22 に改善しました。CLAU を施行したすべての眼で再上皮化が達成され、上皮が損なわれずに維持されました。 CLAL を施行した眼では、66.7% で再上皮化が達成され、上皮が損なわれずに維持されました (6)。結論: LSCT は LSCD 患者に対する効果的な治療法です。CLAU 移植と術後合併症がないことは、統計的に高い成功率と関連していました。若い患者と湿った眼表面では、より良好な結果が得られました。