臨床および医療生化学

概要

オステオカルシン: 小児および青少年の非アルコール性脂肪性肝疾患 (NAFLD) の新しいバイオマーカー

ハサン・タレク・アブドアッラー・エブラヒムとエマン・ガマル・エル・ベヘリー

背景：非アルコール性脂肪性肝疾患（NAFLD）は、成人では一般的な肝疾患ですが、小児ではまれです。慢性肝疾患の患者は、骨細胞外マトリックスの石灰化に関与するオステオカルシンの減少に起因する可能性のある代謝性骨疾患を発症するリスクが高くなります。研究の目的：NAFLDの小児および青年の血清オステオカルシン値を測定し、NAFLDのさまざまな程度との関係を調査することです。材料と方法：この研究は、腹部超音波検査で検出されたNAFLの小児60人を対象に実施しました。年齢、性別、BMI（ボディマスインデックス）が一致する40人の明らかに健康な小児が対照として選ばれました。彼らは、病歴聴取、臨床検査を受け、肝機能検査、空腹時血清グルコースおよびインスリン値、インスリン抵抗性の恒常性モデル評価法（HOMA-IR）、血清オステオカルシン値、および脂肪変性の程度を半定量的に評価するための腹部超音波検査を含む調査を受けました。結果: 血清オステオカルシンの平均値は、患者の方が対照群よりも有意に低かった。ALT、総コレステロール、トリグリセリドの平均血清値、空腹時インスリン、HOMA-IRは、肝脂肪変性症の重症度が進行するにつれて著しく増加した。超音波による肝脂肪変性症の進行に伴い、血清オステオカルシンの平均値は並行して減少した。血清オステオカルシン値は、W/H比、空腹時インスリン、HOMA-IRの値と逆相関していた。結論: NAFLDは対照群と比較して血清オステオカルシン値が低かった。これは脂肪変性症の程度と逆相関していたため、小児期のNAFLD重症度のバイオマーカーとして考えることができる。