母子保健クリニック

概要

エチオピア北西部で産科危機一髪、妊婦はまだ「死期が迫っている」のか？

セラマウィット レイク フェンタ *、アゼズ アレス ニガシー、シマチュー アニメン バンテ、エヤヤ ミスガン アレス、マーサ ホフマン ゲーダート

背景:世界的に、産科ニアミスは妊産婦死亡よりも多く発生しています。発展途上国では、受け入れがたいほど高い妊産婦死亡率が、重度の妊産婦罹患率を覆い隠しています。エチオピアでは、女性が妊娠すると「グルベテ デカマ」と言い、無力であることを意味します。また、出産に成功すると「エンクアン フェタリ アテリフェシュ」と言い、よく生き延びたことを意味します。妊産婦死亡とは異なり、重度の産科罹患率は妊産婦の健康において無視され続けています。この研究は、エチオピア北西部における産科ニアミスの割合とそれに関連する要因を評価することを目的としました。

方法: 2017 年 3 月から 4 月にかけて、施設ベースの横断的研究が実施されました。データは、501 人の参加者を対象に、系統的ランダム サンプリング手法を用いた事前テスト済みの質問票を使用して収集され、SPSS によって分析されました。2 変量および多変量ロジスティック回帰の両方が計算されました。P 値が 0.05 未満の場合、95% 信頼水準で統計的に有意であると判断されました。

結果:全体で 116 人 (23.2%; 95%CI:19.1-26.64) の母親が産科ニアミスを経験していた。平均年齢は 26.12 ± 5.6 で、この施設に到着するまでに女性が移動した距離の中央値は 40 キロメートルであった。女性の年齢[AOR=3.6; 95%CI:1.29-9.93]、婚姻状況[AOR=4.3; 95%CI:1.61-9.12]、妊娠回数[AOR=3.9; 95%CI: 1.74-8.84]および[AOR=2.5; 95%CI:1.14-5.23]、出産前ケア[AOR=0.1; 95%CI:0.03-0.61]、出生体重[AOR=2.2;出産年齢[AOR=7.3; 95%CI:3.76-13.01]、出産方法[AOR=3.5; 95%CI: 1.72-7.22]および[AOR=3.5; 95%CI:1.21-11.13]は、産科ニアミスと有意に関連していた。

結論:産科ニアミスの割合が高いことが判明しました。ニアミスで最も多かったのは出血性疾患でした。ニアミスのリスクは、高齢、未婚、出産前ケアを受けていない、帝王切開で出産した、入院期間が長い母親で増加しました。