ランディ・W・ガーランド
はじめに: 根尖切除術は、治癒しない根尖病変、持続する臨床症状、分離した器具または銀製ポイント、長いポストの存在などの生物学的または技術的要因があり、他の治療法が推奨されない場合に、根管治療を受けた歯に対して適応となります。背景: 67 歳の女性患者が、以前の根管治療で大きなポストを配置し、根尖 3 分の 1 内で銀製ポイントを閉塞した後に、根尖切除術の可能性があるとして紹介されました。患者は、上顎の軽度の痛みと根尖病変を呈していました。方法: 保存的根管アクセスの後、以前に配置されたポストは Roto-Pro™ Rotosonic Scaler Tip を使用して除去され、銀製ポイントは細い超音波チップを使用して根管壁に触れることなく除去されました。歯の構造を保存し、元の根管構造を可能な限り維持し、標準的な根管治療に関連する合併症の可能性を減らすために、器具は使用されませんでした。 GentleWave® 手順は、根管系全体から歯髄組織の残骸、残骸、スメア層、および細菌を除去するために使用されました。ガッタパーチャと BC Sealer™ を使用して、単一のコーンによる閉塞が完了しました。結果: GentleWave 手順後のコーン フィットのレントゲン写真では開通した根管が示され、閉塞後のレントゲン評価では、器具を使わずに臨床的に有意な根管閉塞が示されました。考察: この症例報告は、器具を使わずに以前に根管治療を受けた前歯を GentleWave 手順で洗浄する能力を示しており、これにより、自然な歯の構造が保存され、標準的な根管治療で見られるような手順中の合併症の可能性が減少します。