熱帯病と公衆衛生ジャーナル

概要

発展途上国における非感染性疾患：​​原因と保健政策・プログラムの評価

山田哲司、陳嘉青、邱一明、サイード・W・リズヴィ

目的:この研究は非感染性疾患 (NCD) に焦点を当て、南アジア 30 か国とアフリカ 46 か国 25 歳以上の成人の年齢標準化推定値を使用して、人口 10 万人あたりの心血管疾患と糖尿病による死亡に関する政府の公衆衛生政策の有効性と効率性を評価します。調査結果から、NCDこれによる死亡の削減に重点を置いた政府の政策実施は、一般的な公衆衛生政策よりも効率的であることが示唆される。

方法:この研究では、理論的に十分に根拠のある PRECEDE-PROCEED モデルを使用して、公衆衛生プログラムの有効性を評価しました。このモデルの中の核をなすのは、NCD の 3 つの原因と3 つの政策問題です。原因考慮には、BMI 30以上、限界期血圧、総コレステロールが含まれます。て、有効性と効率の集中指数を評価しました。この研究のデータは、世界健康統計: 2008-2010 から取得しました。

結果: BMI 30以上が1パーセント増加すると、国別の人口10万人あたりNCDによる死亡者数が3.829人増加します。NCDの増加は人口規模によって異なります。政府の医療費が1人あたり年間1ドルが増加すると、NCDは10万人当たり年間約791人減少します。政府の医療費が10％増加すると、NCDによる死亡者数が0.54%減少します。NCDによる死亡者数のこの減少にかかるコストは、1人あたり年間12.15ドルです。

NCD管理する主要な活動の実施により、NCDによる死亡者数が人口10万人あたり0.073人減少します。NCD管理支出が10%増加すると、死亡者数が0.21%減少し、NCDによる死亡数値が 892 万 1 千人減少します。費用は 1 人当たり年間 25.72心血管疾患および糖尿病管理計画の推定効果は、NCD対策計画の内国と比較して、人口10万人あたりのNCDによる死亡者数が113.828人減少します。 効率性については、集中から、NCD管理は政府の一般医療支出よりもコスト効率が高いことが分かります。

結論:一般的に、政府の政策やプログラムは NCD に対して効果的であることがわかっています。 NCDとそれに関連する死に対処するための政策やプログラムに資金を提供する、よく構築された状況が必要です。