ソーシャルミクスジャーナル

概要

ナイジェリアの抗菌剤消費監視

ヘレン・アダム

はじめに: 抗生物質のコミュニティ消費は耐性の要因です。このレポートは、ナイジェリアの抗菌剤消費サーベイランス (AMCS) の最新情報を提供します。

方法: 抗生物質のコミュニティ消費は、WHO ATC/DDD 方法論を使用して 16 州から収集され、1 日あたり 1,000 人の住民あたりの定義済み 1 日投与量 (DID) として報告されました。2017 年第 29 週から 2018 年第 45 週までの検証済みデータが分析されました。

結果: 抗生物質の総消費量は、2017 年の 0.007 DDD/1,000 人の住民/日から 2018 年には 0.086DDD/1,000 人の住民/日に増加しました。2017 年には、ペニシリン (ATC グループ J01C) が最も頻繁に使用された抗菌剤で、総売上の 64% を占めました。特にアモキシシリンは店頭で販売されたすべての J01 抗生物質の 37% を占め、イミダゾール誘導体メトロニダゾール (ATC グループ J01XD) が 12% で続いています。経口抗生物質は、2017 年と 2018 年の平均投与経路の 96% を占めました。比較すると、2018 年には広域スペクトル抗生物質と狭域スペクトル抗生物質の売上比率が 92% 減少しましたが、セファロスポリン、マクロライド、キノロンの使用率の増加が見られました。

考察: ペニシリンの使用が広範に行われており、耐性の可能性が高まっています。欧州疾病管理予防センターは、ドイツやスロベニアなどの国ではペニシリンが最も頻繁に処方されており、それぞれ総消費量の 36% と 71% を占めているという同様の状況を報告しました。抗菌薬、特にペニシリンの慎重な使用は、より強力な抗菌薬管理対策に優先されるべきです。ペニシリン耐性腸球菌とメチシリン耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) は、ペニシリンに対する選択圧により頻繁に発生する深刻なペニシリン耐性感染症です。

バイオグラフィー

ヘレン・アダム氏は疫学者であり、ナイジェリア疾病管理センターで所属組織を代表して抗菌薬消費監視の中心人物です。彼女の仕事は、監視システムの改善に向けた抗菌薬使用監視への新たな関心を呼び起こしました。彼女は熱心な研究者で、評判の高い学術誌に 7 本の論文を発表しています。