アジズ・ロダン・サロハン*
COVID-19パンデミックの発生から1年以上が経過しましたが、病気の発症機序はまだ解明されていません。このため、病気の治療に関しては大きな改善は達成されていません。COVID-19に対する効果的なワクチンと薬を開発する方法も、発症機序を明確に理解することです。SARS-CoV-2の非常に頻繁な変異特性と新しい変異体の出現により、COVID-19に対するワクチンが効かない可能性があるという懸念が生じています。COVID-19の防御機構では、レチノールとレチノイン酸がI型インターフェロンの合成と炎症の抑制に使用されます。しかし、COVID-19のウイルスゲノムは非常に大きいため、レチノールが過剰に使用され、すぐに消費されます。その結果、発生するレチノイドシグナル伝達欠陥により、I型インターフェロンの合成が中断され、炎症プロセスが悪化して制御不能になります。 COVID-19では、レチノール濃度の低下により免疫系が抑制されるため、一次感染時に宿主の体内で十分な抗体価を発現することができません。そのため、COVID-19では再感染が見られます。レチノール濃度の低下は、ワクチンに対する抗体反応が不十分な原因でもある可能性があります。再感染のもう1つの考えられる原因は、SARS-CoV-2の頻繁な変異と新しいSARS-CoV-2変異体の出現です。これらの新しい変異体に対するCOVID-19ワクチンの中には、十分な抗体価を生成できないものがあることがわかりました。これは、既存のCOVID-19ワクチンを改訂するだけではCOVID-19に対して十分ではない可能性があることを示しています。これらすべての展開は、COVID-19に対処するには、異なるワクチンとアジュバントの適用が必要であることを示しています。この目的のために、アジュバントを使用した既存のワクチンの強化、複合および純粋なアジュバントワクチンの適用、ビタミンA欠乏症患者へのビタミンAサプリメントの投与によるコミュニティのビタミンAスクリーニングによるワクチン反応の強化、予防的アジュバント適用などの議題に取り上げ、科学界で議論されるべきである。