リリアナ・エレナ・ワイマー*、カタリ G、ビネリ A、ファナレス ベラシオ E、ピラス S、センシ F
新型コロナウイルス感染症（COVID-19）のパンデミックは、世界中の公衆衛生に課題をもたらしました。現在、抗ウイルス治療の標的と効果的な臨床薬の探索が急務となっています。モノクローナル抗体は、COVID-19の治療薬として研究されている治療薬の一種です。これらの薬は、感染症から回復したばかりの患者の病原体特異的B細胞を特定するか、ヒト化免疫系を持つように遺伝子操作されたマウスを免疫化し、そこから有効な抗体を採取することによって作成されることが多いです。B細胞が特定されると、免疫グロブリン重鎖と軽鎖の遺伝子が回収されます。次に、これらの遺伝子が発現されてモノクローナル抗体が生成されます。モノクローナル抗体は、事前に決められた標的に対して特異な活性を持つため、感染症から回復しつつある患者由来の血清中のポリクローナル抗体からなる回復期血漿とは異なります。
COVID-19に対する最新の治療戦略、すなわちSARS-CoV-2ライフサイクルと宿主細胞におけるSARS-CoV-2誘発炎症を標的とする薬剤についてまとめました。上記2つの戦略の開発は、薬剤の再利用と潜在的なターゲットの探索によって実行されます。
有望な薬剤の包括的な概要は、実際の臨床COVID-19治療におけるエビデンスに基づく医療として臨床医に推奨事項を提供します。 新たなSARS-CoV-2変異体が薬剤やワクチンの有効性に大きく影響することを考慮して、2022年11月時点のSARS-CoV-2変異体の出現と詳細をレビューし、薬剤設計のさらなる展望を探りました。これにより、変異体に対する治療薬の開発に最新の手がかりがもたらされます。 これに基づき、SARS-CoV-2の変異株に対する治療介入を検討する前に、免疫調節剤と組み合わせた広範な抗ウイルス薬の開発が必要です。 したがって、COVID-19の正確な治療を改善し、新たなSARS-CoV-2変異体に対する緊急時対応策を最適化するために、学際的な基礎研究と臨床試験からの協調した取り組みの必要性が高く評価されています。