エルギタニーEM
背景: 糖尿病患者ではB型肝炎ウイルス (HBV) ワクチンに対する免疫応答が不十分なことが多く、免疫能のある人よりも抗HBsレベルの持続期間が短い場合があります。本研究は、エジプトの糖尿病の学校生徒における抗HBsの長期持続を決定し、その後のワクチン追加接種の必要性と反応を評価するために実施されました。方法: 本研究は、比較 (スクリーニング) 段階とそれに続く準実験 (ブースト) 段階の2つの段階で構成されていました。エジプトの拡大予防接種プログラム (EPI) に基づき、HBVワクチンの完全な3回接種を受けた10～17歳の学校生徒260人 (年齢と性別が一致する糖尿病患者130人と健康な非糖尿病患者130人) を対象に、抗HBs力価のベースライン血清スクリーニングを実施しました。抗HBs値が10 m IU/mL未満の参加者90名（糖尿病患者45名と健康者45名）が、ワクチンの追加ブースター接種を受けるため第2段階に登録することに同意した。結果：抗HBs力価の中央値は、糖尿病患者（3.0 m IU/mL）の方が非糖尿病患者（6.8 m IU/mL）よりも有意に低かった。年齢は反応不良に関連する唯一の有意なリスク因子であった。健康な学生は2回、糖尿病患者は3回のワクチン接種後に十分な防御（抗HBs値> 100 mIU/ml）が達成された。BMIと糖尿病による入院歴は、糖尿病学生の追加接種に対する反応に影響を与える唯一の有意な因子であった。結論として、1型DMの青年は、健康な学生と比較して、HBVワクチンに対する反応性が低く、防御的な抗HBsの減少が速い。糖尿病学生には、12歳でHBVワクチンの追加接種が推奨される。