浮村昭、岸寛太、山田智之、柴田百合子、大井幸正、神崎弓子、玉井宏
2009年にインフルエンザの大流行が発生した。2009/2010シーズン(パンデミックシーズン)、2010/2011シーズン、2011/2012シーズンのインフルエンザ心筋炎を比較するため、連続3シーズンにわたる日本の小児のインフルエンザ心筋炎に関する全国的な遡及的調査を実施した。調査は、小児科を有する日本国内の病院514か所に質問票を郵送し、285か所の病院からデータを収集して実施した。また、インフルエンザ心筋炎に関する質問票ベースの調査を実施し、インフルエンザ心筋炎の診断に関する日本の小児科医の意識を評価した。インフルエンザ心筋炎患者は15名報告され、2009/10シーズンには8名(H1N1pdm:6、A型:1、B型:1)、2010/11シーズンには4名(A型:1、B型:3)、2011/12シーズンには3名(B型:3)が報告された。インフルエンザAウイルス心筋炎患者は8名のみ報告され、2009/2010シーズンには7名、2010/2011シーズンには1名、2011/2012シーズンには報告がなかった。心筋炎患者の死亡率は33.3%(15名中5名)であった。12名(15名中12名、80%)が致死的不整脈および/または心原性ショックを伴う劇症心筋炎と診断された。小児科医の意識調査では、日本でインフルエンザ感染で入院した小児の心電図を定期的に検査している小児科医はわずか3.3%でした。インフルエンザAウイルスに関連する心筋炎を患う日本の小児の数は、パンデミックシーズンに増加しているようです。今後のインフルエンザパンデミックの際には、小児のインフルエンザ心筋炎に対する認識を高める必要があります。