熱帯医学と外科

概要

ハエヒメアシス

ヒバ・M・ラドワン

ハエは、人間や動物にとって、よく知られた厄介な刺咬害者です。感染症を媒介するほか、生体組織に深く侵入して切断、変形、まれに死に至ることもあります。ハエは細菌性赤痢やリーシュマニア症などの感染症を引き起こす微生物の機械的媒介物となることがあります。また、ハエは人間の肉に卵を産みつけ、成長中の幼虫、つまりウジは皮下組織に侵入して眼窩、耳、鼻孔などの体外腔に入り込むことがあります。ハエ症は、双翅目ハエの幼虫が生存組織または壊死組織に侵入することで起こる疾患の 1 つです。最も一般的な臨床症状はせつ性ハエ症 (表皮性) で、その他の症状には空洞性 (心房性または侵入性)、腸管性、尿管性、膣性ハエ症があります。ハエ症の主な治療法は、無傷の幼虫の除去です。ワセリンなどの閉塞剤で開口部を塞ぐ方法や、腹部を突き出して空気に触れようとしている幼虫を優しく摘出するなど、さまざまな方法が成功しています。外科的介入が必要な場合もあります。幼虫の除去に加えて、ハエ症の傷口を洗浄し、保存的にデブリードマンを行う必要があります。破傷風予防薬を投与し、細菌による二次感染を抗生物質で治療します。ハエ症の予防には、ハエが好む繁殖環境を最小限に抑えることや、ハエや幼虫に刺されないようにさまざまな方法を取ることが含まれます。