ユ・リーリン
歯根端切除術は通常、根管治療が失敗した後に行われます。手術中は、感染組織を徹底的に除去し、歯を注意深く検査する必要があります。歯が割れたり折れたりしている場合は、抜歯が推奨されます。根尖病変を呈している患者には、Er:YAG レーザーを使用して外科的歯内療法を行うことができます。これは、非常にわずかな熱影響で硬組織と軟組織を切断できる可能性があるため、注目を集めています。その他の利点には、殺菌効果、LLLT (低出力レーザー治療) による創傷治癒を促進する生体刺激などがあります。上記のすべてにより、患者には最良の予後、歯科医には最良の結果が約束されます。この記事では、すべての手順は、局所麻酔下で大量の生理食塩水冷却剤を使用した Er:YAG レーザー (2940 nm、LiteTouch Dental Laser、Light Instrument、イスラエル) を使用して実行されました。レーザー治療には、粘膜骨膜フラップの切開と反転、病変上の骨切り、肉芽組織とガッタパーチャ片の除去、後充填を伴わない根端切除、創傷縫合後のLLLTが含まれていた。患者の臨床状態は、手術後1週間、1か月、3か月で評価された。レーザー照射処置中に副作用は見られず、3か月後の検査では放射線透過性病変領域は小さくなり、不透明度が増していた。Er:YAGレーザーを使用した歯根尖切除術は、問題のある歯を保存するための別の選択肢を歯科医と患者に提供すると結論付けられる。しかし、レーザー装置の改良と歯科医と患者への教育の強化により、かなりのメリットが得られる可能性がある。