ファーマシューティカ アナリティカ アクタ

概要

閉経後骨粗鬆症の治療のための月1回のリセドロネート

岩本 潤

リセドロネートは、大規模なランダム化比較試験のメタ分析により、脊椎骨折、非脊椎骨折、股関節骨折に対する有効性が実証されているため、閉経後骨粗鬆症の治療における第一選択薬です。リセドロネートは、骨に対する親和性が低いという点で望ましい薬理学的特性を持ち、ファルネシルピロリン酸合成酵素を強力に阻害することで、骨代謝を急速に低下させ、その効果を逆転させます。最近承認された月1回のリセドロネートは、代替マーカーの変化と副作用の発生率の点で、日1回のリセドロネートに劣っていません。ただし、急性期反応の発生率は、月1回の投与レジメンの方が日1回の投与レジメンよりも高くなります。月1回投与のビスフォスフォネートは、患者の好みや利便性、そして治療遵守（特に持続性）の点で週1回投与のビスフォスフォネートよりも優れているため、月1回投与のリセドロネートは臨床診療において有用であると考えられている。