ロイック・ヴァイヨン、ヴァレリー・トーヴロン、マキシム・コートフー
背景:リンパ浮腫は、リンパ系の機能不全によって起こる慢性の障害です。Mobiderm ® Autofit デバイスは、圧力をかけてリンパを動員し、浮腫を軽減して悪化を防ぐように設計されています。この研究の目的は、デバイスの使用時に見られる四肢のボリューム改善と皮膚の変化の根底にあるメカニズムを特定することです。
方法:この単一施設の探索的研究では、下肢リンパ浮腫 (ステージ II/III) の患者が、太ももまでの高さの Mobiderm ® Autofit デバイスを装着して 48 時間の集中治療を受けました。測定値は、リンパシンチグラフィー、高周波超音波、キュートメーター、および体積計算を使用して、1 日目 (D1) と 3 日目 (D3) に取得されました。
結果: 9人の患者(28~72歳)が対象となった。治療した肢の平均容積は、D1の9664.8 ± 2766.2 mLからD3の9097.6 ± 2394.1 mLに減少した(p=0.0039)。リンパシンチグラフィーでは、デバイスを装着すると目に見えるリンパ節の数がわずかに増加したことが示され、これはデバイスがリンパ管に沿ってリンパ節に向かうリンパの流れを促進したことを示唆している。放射性トレーサーはD3の方がD1よりも脚を速く移動し、リンパの流れが改善したことを示している(ただしp>0.1)。超音波画像では、D3に皮下組織内の浮腫がある患者が少なく、この組織からのリンパドレナージが起こっていることが示された。全体的な皮膚の弾力性はD3で低下した(p=0.039)。純弾力性と粘弾性には有意な変化はなかった。
結論: Mobiderm ® Autofit デバイスは、48 時間にわたってリンパ浮腫を効果的に軽減できます。このデバイスがリンパ経路の変化を引き起こすという予備的な証拠を提供します。