熱帯医学と外科

概要

中部横行結腸がんと関連する危険因子：症例報告

アメル・ハヤット・カーン、アンディー・ズルカルナン・ザカリア、サイド・ハッサン、シティ・ラーマ・ハシム・イサ・メリカン、ヌラシキン・ビンティ・マズラン、モハメド・アブドゥル・ハメード

背景：大腸がんは、米国の男女ともに3番目に多いがんです。大腸がんは、結腸または直腸の内壁の正常細胞が変化して制御不能に増殖し、腫瘍と呼ばれる塊を形成することで始まります。症例：54歳の女性が、過去4か月間、心窩部痛を訴えており、ここ数日で痛みが増悪しました。コンピューター断層撮影（CT）スキャンでは、結腸周囲の脂肪線状影、リンパ節腫脹、肝転移のない中部横行結腸腫瘍が認められました。患者は2型糖尿病と高血圧を患っています。彼女は何年もインスリン療法を受けています（皮下（S/C）アクトラピッド30単位TDSおよび皮下インシュラタード8単位ON）。患者は肥満で、BMIは36.5kg/m2です。大腸内視鏡検査と病理検査の結果、長さ 5.5 cm のポリープ状腫瘍 (横行性) が見つかり、大腸の内腔は腫瘍によってほぼ完全に閉塞していました。患者は右半結腸切除術を受け、その後症状は改善しました。結論: 家族歴にがんの病歴がないにもかかわらず、糖尿病と積極的なインスリン療法が現在の患者における大腸がんの発生の根本的要因である可能性があります。