口腔の健康と歯の管理

概要

上顎半切除患者における上顎閉鎖器：症例報告

イシタ・ドゥレジャ、リプル・パーワ、アクシャイ・パーワ、リティカ・サティジャ

上顎の欠損は、口腔および関連する解剖学的構造に関係する先天性、発達性、後天性、外傷性または外科的疾患である可能性があります。軟口蓋および/または硬口蓋の一部または全部が欠損または失われると、残存組織の構造が不十分になったり機能が変化したりします。欠損により、発声時の発音および気流が妨げられたり、嚥下時に鼻逆流が起きたりすることがあります。外科的切除後の患者は、瘢痕、組織拘縮、骨支持の欠如、組織浮腫により解剖学的構造が変化しています。これらの患者は、鼻から水や食物を逆流させ、発声に困難をきたすという問題を抱えています。これらの変化により義歯の製作が必要となり、軟部組織の変化に合わせて義歯を何度も調整しなければならない場合もあります。これを防ぎ、患者の嚥下および発声障害を助けるためには、義歯で修復しなければなりません。このような状況では、残存する硬口蓋および/または軟口蓋と咽頭の間の開口部を閉じるために、オブチュレーターが設計されます。これらの患者に提供される補綴物は、オブチュレーターと呼ばれます。オブチュレーターは、口唇裂および口蓋裂、口腔前庭瘻、または腫瘍や癌などの病変を除去した後に外科的切除された形で口蓋の欠陥がある患者のために製作される補綴物です。この症例報告では、上顎欠損の補綴リハビリテーション、および片側上顎切除患者のオブチュレーター製作に使用されるオブチュレーターの種類と手法に焦点を当てます。