血液疾患と輸血ジャーナル

概要

手動交換輸血：実践上の課題と克服

プルスヴィラージ グドゥリ*、バルワント クマール、イプシタ ナグ、メカラ ポール、テジャスリ ヴィシュヌバトラ、サンジャナ サイ マカナボイナ

この症例報告では、メチレンブルーと高用量ビタミン C による従来の治療に反応しなかった、ダプソン誘発性メトヘモグロビン血症の 17 歳の女性患者の管理における手動交換輸血の成功例について説明します。患者は、過剰なメトヘモグロビンを除去するために 12 時間間隔で 3 サイクルの手動交換輸血を受け、メトヘモグロビン レベルが徐々に低下し、臨床的に著しい改善が見られました。各サイクルの手動交換輸血は、抗血友病グロブリン (AHG) 相交差適合赤血球 (PRBC) 2 単位、無作為抽出血小板 (RDP) 2 単位、および新鮮凍結血漿 (FFP) 1 単位を使用して実施されました。文献レビューにより手動交換輸血のプロトコルが遵守され、患者は 15 日間の入院後にチアノーゼもなく神経学的にも無傷で退院しました。この症例報告は、自動化サービスが避けられないほど遅れる急性の状況において、手動交換輸血が潜在的な救命処置として重要であることを強調しています。