概要

セネガルにおける新生児感染リスク因子(IRF)の管理

モドゥ・グイェ、アマドゥ・ソウ*、ジブリル・ボイロ、フォール L、ディアニュ NR、ンディアイ AM、ナクリマ、フォール K、ゴンバ A、セイ M、フェイ PM、Ka AS、ンディアイ O

新生児細菌感染症(NBI)の早期診断は、非特異的な臨床徴候のため困難です。治療の決定は、多くの場合、一連の既往歴、臨床および生物学的議論に基づいて行われます。本研究の目的は、感染危険因子(IRF)、NBIの原因となる細菌とその抗生物質に対する感受性、およびIRFを伴う新生児の経過を特定することでした。これは、2017年12月から2018年8月までセネガルの病院センターで実施された後ろ向き研究です。本研究は、1つ以上のIRFを伴う入院新生児に関するものでした。この期間中に、620人の新生児が入院し、192人が1つ以上の感染性IRFを有し、発生率は30.9%でした。母親の平均年齢は30歳[15〜46歳]でした。ほとんどの新生児は未熟児(53.6%)で、55.2%が低出生体重でした。最も頻繁に報告されたIRFは羊水着色(42.7%)、前期破水(25.5%)であった。陽性サンプル55個のうち、大腸菌と肺炎桿菌がそれぞれ50、9%(28/55)、18.1%(10/55)を占める主な細菌であった。新生児の死亡率は28.8%であった。IRFのうち、分娩前の前期破水のみがNBIの発生と有意に関連していた(P=0.02)。関連するIRFは不良な進展と有意に関連していた(P=0.035)。死亡率は早産児で有意に高かった(31.1% vs. 14.6%)(p=0.007)。IRFの認識は、死亡率の主要原因であるNBIをより適切に管理するための基本要素である。

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