血管医学および外科ジャーナル

概要

腸骨大腿深部静脈血栓症の管理：ハイブリッドアプローチ

アナスタシア・ディーン、スウィー・レオン・ヤップ、ヴェヌ・バミディパティ

血栓溶解技術の最近の革新にもかかわらず、急性腸骨大腿深部静脈血栓症（DVT）の管理は依然として世界中で課題となっています。我々は、新たに血行再建された血管を通る血流を最大化するために、一時的な動静脈瘻（AVF）を外科的血栓除去と組み合わせて作成した前世代の血管外科医の研究を再検討します。このとき以来、一時的なAVFの使用を伴う外科的血栓除去は、カテーテル誘導血栓溶解療法（CDT）と薬物機械的血栓溶解療法（PMCT）などの血管内技術に取って代わられました。我々は腸骨大腿深部静脈血栓症の管理の進化をレビューし、特に外科的血栓除去を伴う一時的なAVFを調査する試験を検討します。さらに、静脈高血圧を回避する方法と必要に応じて閉鎖を促進する方法を含め、一時的なAVFを作成する外科的技術について説明します。最後に、ハイブリッド技術の時代において、一時的な AVF を現在の血栓除去技術と組み合わせて使用​​することで、再発性血栓症や血栓後症候群などの合併症のリスクを低下させることができる可能性があると提案します。