オルワセイ・ボロルンドゥロ、サンデー・オラトゥンデ、アヴタール・シン、モハメッド・アメール、オラクンル・アキンボボイ、エドガー・リヒスタイン
はじめに: 米国では約 580 万人の患者が心不全を患っており、この数は増加傾向にあると予想されています。これらの患者は、深部静脈血栓症 (DVT) を発症するリスクが高いことが示されています。全国的な入院患者データベースの 10 年間のデータを分析し、DVT のある患者とない患者の心不全の結果を比較しました。方法: 1998 年から 2007 年 (10 年間) の全国入院患者サンプル (NIS) のデータを使用して、遡及的分析を実施しました。この期間中に心不全を患ったすべての成人患者 (18 歳以上) は、ICD 9 コードを使用して識別されました。記録された DVT のある心不全患者と DVT のない心不全患者のベースライン特性と結果が、入院時に比較されました。年齢、性別、併存疾患の有無を調整して、死亡率の多変量回帰分析を実施しました。この心不全患者集団における DVT 発症の予測因子を決定するために、別の多変量解析を実施しました。結果: 研究期間中にこのデータベースで心不全の管理を受けた 7,880,500 人の患者のうち、DVT のある患者は DVT のない患者よりも高齢である傾向がありました (p<0.01)。DVT のある患者は LOS が長く (LOS 中央値 5 (IQR 3-8) 日 vs. 8 (IQR 5 -13) 日)、死亡率も高かったことが確認されました (9.3 vs. 6.9%、p 値 <0.01)。多変量回帰分析では、他の併存疾患をコントロールした後、DVT のある心不全患者は DVT のない患者よりも死亡する可能性が 38% 高かった (OR 1.38、p<0.01)。結論: 深部静脈血栓症は心不全患者の死亡率と関連しています。また、この集団における入院期間の延長は DVT 率の上昇と関連していることが確認されました。