血管医学および外科ジャーナル

概要

血管内腹部大動脈瘤修復における局所麻酔技術：パラダイムを変えるべき時が来たのでしょうか?

アマー・ハーキー、カ・シウ・ファン、ヒウ・タット・クォック、ジェレミー・チャン

腹部大動脈瘤の血管内修復は、過去 20 年間の主な治療法でした。この期間の成果は満足のいくものであり、従来の開腹修復と比較して罹患率と死亡率が低いことが報告されています。時間の経過とともに、初期の全身麻酔の使用は局所麻酔に置き換えられ、最近では腹部大動脈瘤のステント留置に局所麻酔 (LA) の利用が国際的にいくつかのセンターで実施され、特定のコホートで優れた成果が得られています。LA の使用における重要な成功は、アクセス技術の進歩と、大腿動脈を通してステントを進めて配置するための従来の開腹法の必要性が減ったことです。この文献レビューの目的は、LA の成功の背後にある現在の証拠を調査し、それが腹部大動脈瘤の血管内修復の選択的または緊急の場合の麻酔の新しい広く普及した標準的な方法になるかどうかを検討することです。