ヘルスケア : 現在のレビュー

概要

モントリオールの注射薬物使用者の生活環境と病気

バンヴィータ JM、ズンズネギ MV、マシューフ N

要約 背景: 注射薬物使用者 (IDU) の厳しい生活環境は、重大な疾病率と関連している。IDU の健康を改善するために、特に危害軽減プログラムを通じて多くの措置が講じられているにもかかわらず、ほとんどの戦略は主に近位のリスク要因に焦点を当てており、遠位の決定要因への対処は不十分である。 1.2. 目的: この研究は、2005 年にモントリオールに住む IDU の間で最近発生した病気のエピソードに関連する遠位および近位の要因を特定する。 1.3. 方法: 2005 年 2 月から 9 月の間に、ケベック州モントリオールに住む 18 歳以上の IDU 666 人を対象に横断的調査を実施した。 1.4. 結果: IDU の生活環境は、彼らの周縁性を示している。70% が生活保護を受けており、38% が生活のために物乞いをしており、48% に投獄歴があり、20% が路上生活者である。研究サンプルのうち、176人（26%）がインタビュー前の6か月間に病気のエピソードを報告した。多重回帰分析により、薬物乱用者における社会人口学的条件から病気への経路は、経済的負担、周縁性、リスク行動、慢性的な健康状態によって媒介されていることが示された。過去6か月間の病気のエピソードと関連していた8つの遠位因子は、女性、高齢、両性愛志向、経済的負担（路上での物乞い、コミュニティセンターからの援助を受ける）、周縁性（刑事犯罪による懲役または罰金の履歴、窃盗、身分証明書の不所持）、ヘロイン注射、コカインとヘロインの併用、注射剤の共有であった。より近位の関連因子は、HIV感染、HCV感染、うつ病であった。1.5. 結論：現在モントリオールの薬物乱用者は、深刻な健康上の問題を伴う困難な状況下で生活している。彼らの健康を改善するための努力は、これらの状況を変えることに焦点を当てるべきである。