肝臓ジャーナル

概要

肝線維症の従来法と分子画像診断の最新情報

Shujing Li、Xicui Sun、Minjie Chen、Zhekang Ying、Yamin Wan、Liya Pi、Bin Ren、Qi Cao

肝線維症は、さまざまな原因から生じる重篤で生命を脅かす疾患であり、罹患率と死亡率が高い。肝線維症の診断、グレード分け、ステージ分けの「ゴールドスタンダード」とみなされている肝生検は、侵襲性、コスト、サンプルのばらつき、観察者間のばらつき、線維症の動的プロセスの点で限界がある。線維症のすべてのステージは、損傷を除去すれば可逆的であることが説得力のある証拠によって実証されている。個別化医療で肝線維症を正確に管理するためには、安全で効果的かつ信頼性の高い非侵襲的評価方法で肝線維症を判定することが明らかに必要である。しかし、超音波、コンピューター断層撮影 (CT)、磁気共鳴画像 (MRI) など、肝線維症に関連する形態的および構造的変化を評価するために使用される従来の画像診断法は、肝硬変などの進行した肝疾患の評価にしか役立たない。 MR エラストグラフィー (MRE)、US エラストグラフィー、CT 灌流などの機能的イメージング技術は、中等度から進行した肝線維症の評価に有用です。MRE は最も正確な非侵襲的イメージング技術と考えられており、US エラストグラフィーは現在最も広く使用されている非侵襲的手段です。しかし、これらの手法は早期肝線維症では精度が低く、いくつかの要因がこれらの技術の精度に影響します。分子イメージングは​​、早期肝線維症を正確に診断できる可能性のある標的特異的なイメージングメカニズムです。私たちは、肝線維症の診断とステージングのための分子イメージングの最近の進歩の概要を示します。これにより、臨床医は病気の進行を監視し、肝線維症を回復させる可能性があります。私たちは、有望な技術を従来のイメージングおよび機能的イメージングと比較し、肝線維症の早期段階における精密で個別化された臨床医学における分子イメージングの有用性を評価します。