シュー・クン・ルイ、ヴァレリー・ビルチェス、ロベルト・ゲダリー
肝細胞癌(HCC)は、世界で5番目に多い癌です。その高い罹患率にもかかわらず、患者の治療オプションと予後は主に症状の進行度に依存します。癌幹細胞(CSC)仮説は、少数の細胞が腫瘍の発生と病気の進行に関与していると提唱しています。これらの細胞は、自己複製、分化、化学療法および放射線療法に対する抵抗性という特徴があります。CSC仮説は、腫瘤内または腫瘤間のHCCの不均一性、再発および転移のメカニズム、および現在の治療法の不良な転帰を説明できます。HCCにおけるそれらの役割を考えると、治療の一環としてこれらの細胞を標的とすることが不可欠である可能性があります。RAS/RAF/MAPK、Wnt-β-カテニン、PI3K/mTORなど、いくつかのシグナル伝達経路がHCC発癌に関係していることが示されており、それらの成分は新しい分子治療ターゲットとなります。これらのがんの多様性と肝発癌の複雑な過程のため、当グループおよび他のグループは、HCC 治療には併用療法が不可欠であるべきであると提唱しています。このレビューでは、肝がん幹細胞に関する現在の理解、その臨床的意味、および HCC 治療においてこれらの細胞を標的とする根拠に焦点を当てています。