熱帯医学と外科

概要

肝膿瘍：さまざまな治療法による結果の評価

ヴィカス サンカール コッタレディガリ*、スマ スーリヤ、スリーラムル PN、プラカシュ デイブ、ナヴィード アーメド カーン

目的: 肝膿瘍の臨床症状を評価し、さまざまな治療法を比較すること。

材料と方法: 3 年間にわたり、肝膿瘍の 24 例を遡及的に研究しました。臨床所見、病因、検査、治療、全患者の罹患率および死亡率など、完全な臨床詳細を検討しました。

結果: 24 例中、18 例が男性、6 例が女性で、患者の年齢は 23～70 歳、平均年齢は 58 歳でした。15 例がセルジンガー法によるピッグテール カテーテル挿入を受け、5 例が USG ガイド下穿刺を受け、4 例が経験的治療のみを受けました。大きな合併症はありませんでした。経験的治療を受けていた 1 例の患者は腹腔鏡下膿瘍ドレナージに変更されましたが、USG ガイド下穿刺を受けた別の患者は再発のためピッグテール カテーテル挿入を受けなければなりませんでした。

結論: 私たちの経験では、膿瘍があり、集積量が 100 cc 未満の症例は抗生物質と抗アメーバ薬のみで管理できます。100 cc を超える集積はほとんどの場合超音波ガイド下吸引で管理できますが、再集積を除外するために画像検査による追跡調査が必要であり、200 cc を超える集積には豚の尾のカテーテル挿入が必要です。