口腔の健康と歯の管理

概要

歯内療法による大きな根尖嚢胞の退縮

アナ フラヴィア アルメイダ バルボーサ、カミラ ソアレス ロペス、レオポルド コスメ シウバ、イディベルト ホセ ゾタレッリ フィーリョ、ナイアナ ヴィアナ ヴィオラ ニコリ

根尖周囲嚢胞は、歯髄壊死を呈する歯の根尖に関連する上顎の病変として頻繁に見られる。通常、無症状で、嚢胞はゆっくりと成長し、通常のレントゲン検査で発見されることがある。この症例報告は、歯内療法と薬物療法による大きな根尖周囲嚢胞性病変の退縮に関するものである。41 歳の女性患者 TAB が、歯 31 番と 41 番の根尖触診と垂直打診で痛みがあり、オトガイ唇溝の周りに腫れが見られると訴えて、UNIFAL-MG の学生歯科クリニック I を受診した。患者の歯科記録を調べたところ、根尖周囲嚢胞性病変を呈していたこれら 2 本の歯に対して 4 年前に歯内療法が行われていたことが判明した。新しいレントゲン写真では、歯内療法に不十分な点があり、病変自体が拡大していたことが示された。歯 31 番と 41 番は再治療された。器具操作中に孔のデブ​​リードマントを実施し、30日間隔で3回のCalen/PMCC（SS White、リオデジャネイロ、RJ、ブラジル）ドレッシング交換を行った。病変に穿刺吸引を施すと、採取された内容物は黄色がかった粘性で血の混じったもので、嚢胞液であることが確認された。90日後、別の根尖レントゲン写真では病変がほぼ完全に退縮しており、臨床的には浮腫と症状が消失していた。その後、歯内療法を終了し、歯を修復した。症例によっては、外科的除去を必要とせずに、根管治療によって大きな根尖嚢胞の退縮に臨床的に成功できる可能性があると結論付けた。