ハッサン・S・ハラワニー、ニンミ・B・アブラハム、ヴィマル・ジェイコブ、モハマド・D・アル・アムリ、シャンカルゴーダ・パティル、スククマラン・アニル
背景: いくつかの疫学研究および臨床研究の観察から、心理的ストレスが歯周病 (PD) の病因および進行に役割を果たしていることが示唆されています。本研究の目的は、さまざまな症例対照研究、横断研究および前向き臨床試験で報告されたストレスの歯周病への影響を体系的に分析することです。この系統的レビューで分析された焦点となる問題は、ストレスを歯周病の危険因子と見なすのに十分な証拠があるかどうかです。方法: 関連記事の文献検索は、PubMed、Ovid Medline、EMBASE、Cochrane Database of Systematic Reviews、および Google Scholar を使用して実施しました。さらに、原著論文およびレビュー論文の参考文献リストを検索しました。使用したキーワードおよびキーワードの組み合わせは、「ストレス」、「歯周病」、「精神社会的障害」でした。2006 年 5 月 1 日から 2014 年 1 月 1 日の間に発表された研究が本レビューの対象となりました。英語の記事、ヒト研究、歯科および医学雑誌に掲載、すべての年齢層が対象となりました。結果: 関連性を検索した 43 件の研究のうち、25 件の論文が除外されました。これは主に、ストレスと歯周病のバイオマーカーに関するレビューおよび論文であったためです。少数の研究では、このレビューに必要な曝露または結果が定義されておらず、2 件の研究では精神障害および心的外傷後症候群の患者を対象としていました。結果として、18 件の論文がこの系統的レビューに含まれました。12 件の横断研究を分析した結果、1 件の研究を除き、他のすべての研究でストレスと歯周病の間に正の相関関係が見られました。含まれている 3 件の症例対照研究はすべて、ストレスと PD の間に正の相関関係を示しました。2 件の前向き臨床研究のうち、2 件は両方とも、歯周治療に対する否定的な反応を含む関係を示しました。結論: 大多数の研究で、ストレスと歯周病の間に正の相関関係が見られました。ストレスと PD の評価に使用されたパラメータが多様であること、患者数が少ないことが、研究の主な欠点でした。ストレスが歯周病の危険因子として果たす役割を確認するには、さらに適切に設計され、より焦点を絞った研究が必要です。