幹細胞研究と治療のジャーナル

概要

濾胞性リンパ腫の第一選択治療としての強化療法とその後の自家幹細胞移植（ASCT）と従来の治療法の比較

リダ・ワン、リーピン・リウ、ファンウェン・マー、ジシン・シェン

濾胞性リンパ腫（FL）患者の第一選択治療として、強化療法の後に自家幹細胞移植（ASCT）を行う治療効果を、全生存率（OS）および無イベント生存率（EFS）の観点から従来療法と比較すること。Medline、Embase、Cochrane比較試験登録簿、およびScience Citation Indexを検索した。合計941人の被験者を対象とした4件の試験が特定された。強化療法と従来療法の治療効果をOSと比較したランダム効果サマリーのハザード比（HR）は0.95 [0.70, 1.30]（P=0.75）であり、強化療法の後にASCTを行うことで追加の生存利益は得られなかったことを示している。強化療法の後にASCTを行う第一選択治療の有意な利益がEFSの点で検出された。ランダム効果サマリーHR（強化療法と従来療法の比較）は0.59 [0.44, 0.79]（P<0.001）であった。結論として、EFS は優れているものの、ASCT に続く強化療法では従来の治療法と比較して OS は改善されません。