ディートマー・オッテ、トーステン・ファシャス、ステファン・ブランド
大動脈破裂は、60年代と70年代に保護されていない自動車の乗員によく見られる傷害で、過去の自動車事故による死亡者の10%から15%で報告されています。この研究では、今日の交通事故現場で大動脈破裂がどのくらいの頻度で見られるか、さまざまな種類の交通参加とさまざまな種類の傷害メカニズムに関して時間履歴の過程でどのような変化が起こったかを調査します。GIDAS(ドイツ詳細事故調査)による非常によく文書化された詳細な事故事例に基づき、40年間(1973年から2014年)のすべての交通事故の代表サンプル(n>100,000人の関係者)が利用可能であり、大動脈破裂ARの事例(n = 142)が詳細に分析されます。
大動脈破裂は、身体の減速度が高く、胸部に直接負荷がかかる高速事故で見られます。ほとんどの場合、胸部の強い圧迫が心臓血管への荷重方向の原因です。分析では、ほとんどの場合、荷重は尾腹側から 26.1%、腹側から 21.1% であることがわかりました。胸部の強い圧迫を伴う車両による横転イベントでは、左側と右側 (それぞれ 19.7%) からの荷重も高く、7.5% でした。破裂は、主に古典的な形で、一種のスクープ メカニズムによって引き起こされる大動脈弓から下行部への破裂で発見されましたが、少数のケースでは過屈曲メカニズムによるものでしたが、減速効果のみによるものではありませんでした。今日、AR は自動車の乗員 (0.1%) や自転車 (0.05%) ではほとんど記録されておらず、歩行者 (0.22%) やオートバイ (0.23%) でより頻繁に記録されています。時間の経過とともに、AR の焦点は自動車の乗員から道路の脆弱な使用者へと変化する必要があります。この特性は、主に衝突速度が高く、シートベルトを着用しておらず、身体に直接衝突する事故状況において、胸部の大きな変形と常に関連しています。