歯科

概要

CAD/CAM で製作した一体型ファイバーポストとコアの接着特性に対するセメント厚の影響: マイクロプッシュアウトと有限要素解析による研究

Jing Su、Qing Cai*、Zhixin Huang、Hongcheng Zhang、Xuliang Deng*、Xiaoping Yang

この研究は、個別ベースの歯内治療用に設計されたCAD/CAMで製作されたワンピースファイバーポストアンドコア（OPFPC）に基づいて、ファイバーポストと象牙質間の接着強度が接着セメントの厚さに反比例するかどうかをテストすることです。

27本の非う蝕性の単根管抜歯歯を歯内療法で治療し、歯冠を歯の長軸に対して垂直に除去しました。ポスト径の異なるデザインのOPFPC試験片をCAD/CAMで作製し、対応する根管に装着しました。ポストと象牙質の間のセメント厚はそれぞれ約300、約150、約10µmに設定しました。OPFPCを装着した歯を歯の長軸に対して垂直に切断してサンプルを作製し、マイクロプッシュアウト試験にかけました。有限要素解析（FEA）を使用して、異なるセメント厚のOPFPC装着歯の接触プレス応力（CPS）と最大主応力（MPS）を計算しました。

マイクロプッシュアウト試験により、ファイバーポストと象牙質の接着強度は、セメント厚が減少するにつれて明らかに増加することが証明されました。試験で見つかった共通の破壊モードは、接着剤-象牙質（AD）界面で発生する損傷でしたが、接着剤-ポスト（AP）界面破壊モードは、セメントが比較的厚い場合に観察される可能性が高かったです。FEAモデリングは、ADとAPの両方の界面のCPSに起因する界面応力が接着層が厚くなるにつれて増加し、セメント厚が増加すると両方の界面でMPS分布領域が減少することを示しました。すべてのデータは、ファイバーポストと象牙質の間の接着層が薄いほど、より良い接着状態が確認されたことを示唆しています。このように、根管にぴったりフィットするCAD/CAMで製造されたOPFPCは、臨床歯内療法において従来のファイバーポストよりも優れていることが実証されました。