概要

胸部大動脈瘤の外膜層における新しい血管の血管周囲に炎症性浸潤がみられる

ヴァシリー・N・スホルコフ

背景と目的: 大動脈壁の動脈瘤の構造の損傷は、主にT細胞とマクロファージなどの炎症細胞の存在と関連しており、これらは拡張した血管の外膜の血管の周囲に存在することが多く、免疫機構の関与を示唆しています。この研究は、動脈瘤性大動脈壁の活動性炎症と外膜の血管の密度との関係を明らかにするために実施されました。

方法:胸部大動脈瘤の断片を、手術中に 25 人の患者 (男性 20 人、女性 5 人、年齢 33~69 歳) から採取しました。外膜の炎症活動は、CD3、CD4、CD8、CD68 陽性細胞の免疫組織化学染色によって評価しました。また、血管の血管密度は、フォン ヴィレブランド因子と内皮 NO 合成酵素の免疫組織化学染色によって推定しました。

結果: 6 例で外膜と中膜の両方に大規模な炎症性浸潤が検出され、6 例で外膜にのみ中等度の炎症性浸潤が観察され、残りの 13 例で外膜に単一の炎症性単核細胞のみが存在した。CD4 および CD68 陽性細胞が浸潤の大部分を占め、血管の血管周囲に局在していた。血管の血管密度は炎症性浸潤の程度と相関していた。

結論:胸部大動脈瘤の約 25% の症例では、外膜と中膜の両方に活発な炎症があり、これが新たに形成された血管のより密なネットワークの形成に寄与しています。炎症が制御されないと、中膜の層板に構造的な損傷が生じ、動脈瘤がさらに進行するリスクが高まります。

この研究は、ロシア科学財団の助成金20-45-08002によって支援されました。

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